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林焕懿 主治医师 中山大学附属第一医院 泌尿外科
男孩阴囊或睾丸附近摸到小疙瘩，家长先不要过度惊慌，但需要学会初步观察和判断。常见的情况包括附睾囊肿、鞘膜积液、腹股沟疝或精索静脉曲张等。附睾囊肿通常位于睾丸上方或后方，摸起来像一颗光滑的小豌豆，多数情况下没有痛感；鞘膜积液则表现为阴囊一侧整体肿大，摸起来可能有囊性感；而精索静脉曲张在青少年中更常见，站立时阴囊有「一袋虫子」般的坠胀感，平躺后可能减轻。
如果小疙瘩长在阴囊皮肤表面，可能是皮脂腺囊肿或毛囊炎，通常会看到皮肤表面的黑头或轻微红肿。但如果肿块位于睾丸内部、质地较硬且没有明显疼痛，就需要提高警惕，虽然儿童睾丸肿瘤相对少见，但任何无痛性、逐渐增大的包块都建议尽早就诊排查。
无论疙瘩大小、是否疼痛，只要家长无法明确判断，或孩子伴有红肿、疼痛、发热、恶心呕吐等症状，都应及时带孩子去儿科或泌尿外科就诊。医生通过触诊和阴囊超声等简单检查，通常就能明确性质。请记住，早发现、早诊断是守护孩子生殖健康的关键，千万不要因为害羞或侥幸心理而延误检查。
常见原因多样睾丸附近小疙瘩可能是附睾囊肿、鞘膜积液或疝气等，多数情况为良性，但需要医生检查才能明确具体性质。
无痛硬块要警惕如果疙瘩位于睾丸内部、质地较硬且没有明显疼痛，或短时间内逐渐增大，应尽早就医排查，排除潜在风险。
尽早就医明确家长无法自行判断时，应及时带孩子就诊，通过医生触诊和阴囊超声等简单检查即可明确性质，切勿延误。
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