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庄锦涛 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
排尿时感觉左侧疼痛，不少人第一反应是「上火」，但这背后可能有多种原因。最常见的是泌尿系统问题，比如尿路感染，除了排尿痛，往往还伴有尿频、尿急或尿液浑浊；如果是腰部或下腹剧烈绞痛，并向大腿内侧放射，则要警惕尿路结石，结石移动时可能造成单侧疼痛甚至血尿。男性还可能是前列腺炎或附睾炎，女性则可能与左侧附件等妇科问题有关，具体原因因人而异。
出现这种症状时，有几个危险信号需要特别留意。如果疼痛持续加重、出现肉眼可见的血尿、伴随发热寒战或恶心呕吐，往往提示情况较重，不建议硬扛。此外，若疼痛从腰部向下腹放射，可能是结石卡在输尿管，也需尽快到泌尿外科就诊检查。
在就医前，建议先做到这几点：每天保证充足饮水，有助于冲刷尿道；千万不要憋尿，避免加重刺激；保持外阴清洁，减少感染风险。需要特别提醒的是，不要自行服用抗生素或止痛药，以免掩盖症状、耽误诊断。及时做尿常规和泌尿系统超声检查，才能明确病因、对症处理。
常见原因多样排尿单侧疼痛可能与尿路感染、结石或生殖系统炎症有关，男女病因略有不同，需结合其他症状综合判断。
警惕危险信号若出现血尿、发热、腰痛或恶心呕吐等症状，提示病情可能较重，应尽快就医检查，避免延误治疗。
就医前别乱吃药日常应多喝水、不憋尿、注意清洁，但不要自行服用抗生素或止痛药，以免掩盖病情，影响医生诊断。
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