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庄锦涛 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
女性体检发现尿潜血阳性,很多人的第一反应是「是不是得了癌症」。事实上,尿潜血阳性绝大多数情况下并非癌症信号,不必过度恐慌。
女性由于尿道短且靠近阴道和肛门,尿常规很容易受到干扰。月经期或月经刚结束时有经血混入尿液,是最常见的「假阳性」原因。除此之外,尿路感染、泌尿系结石、肾小球肾炎等良性疾病也是导致潜血阳性的主要因素。剧烈运动、高热或某些药物也可能造成一过性潜血。
当然,这并不意味着可以完全忽视。如果排除月经干扰后多次复查仍为阳性,或者伴随肉眼血尿、腰部疼痛、排尿异常、不明原因消瘦等症状,就需要进一步排查。临床上医生通常会建议做尿红细胞形态分析、泌尿系统超声等检查,必要时再进行膀胱镜或CT等深入检查。
发现尿潜血阳性,最正确的做法是保持冷静,及时复查并在医生指导下明确病因。既不要自己吓自己,也不要因为害怕而拖延就诊。
多数并非癌症女性尿潜血阳性大多由月经干扰、尿路感染或结石等良性疾病引起,恶性肿瘤只是少数情况,不必过度恐慌。
注意生理干扰月经期或剧烈运动可能导致假阳性,建议避开经期复查,避免经血混入尿液造成结果误差。
持续异常需排查若多次复查仍为阳性或伴有腰痛、血尿等症状,应遵医嘱进行超声等深入检查,排除严重器质性疾病。
科学就医不拖延发现潜血阳性应保持冷静,既不盲目恐慌也不忽视拖延,及时复查并在医生指导下明确具体病因。
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