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庄锦涛 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
尿检报告显示红细胞700多，很多人的第一反应是「是不是得了重病」。其实，这个数值确实明显高于正常范围，但严重程度不能只看数字，更要看背后的原因。正常情况下，尿液中的红细胞非常少，如果镜检下每高倍视野超过3个，医学上就称为血尿。700多意味着尿液里有大量红细胞，需要引起重视，但不必过度恐慌。
血尿常见的原因包括泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等，但不同人群发生概率不同。如果是年轻人，感染和结石更常见；如果伴随尿频、尿急、尿痛，可能是感染；如果伴随腰痛，可能是结石。当然，剧烈运动、某些药物也可能引起一过性血尿。所以，单凭一个数值无法判断严重性，关键要看症状和其他检查结果。
接下来需要医生通过详细问诊和进一步检查来判断，比如尿红细胞形态分析、泌尿系统超声、肾功能检测等。如果只是感染，抗感染治疗后复查通常能好转；如果是小结石，排石或碎石即可；如果是肾炎，则需要规范治疗。因此，发现结果异常后，请及时到肾内科或泌尿外科就诊，把专业判断交给医生，这才是最稳妥的做法。
看原因不看数字尿检红细胞明显增多仅提示血尿，严重性取决于病因，不能单凭数值判定，需结合症状和进一步检查明确诊断。
常见病因需排查血尿多与泌尿感染、结石、肾炎等相关，剧烈运动或药物也可能导致，需通过进一步检查区分具体原因。
及时就医别拖延发现尿检红细胞异常后应尽快到肾内科或泌尿外科就诊，由医生评估病情，避免自行判断延误治疗。
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