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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
孩子肚子痛是儿科最常见的症状之一,绝大多数情况并不严重,但也可能隐藏需要紧急处理的问题。家长学会初步辨别,既能避免过度紧张,也不会耽误病情。
最常见的是功能性腹痛或肠痉挛,多与受凉、暴饮暴食、进食生冷食物有关,疼痛位置不固定,揉按或热敷后往往能缓解。便秘也是儿童腹痛的一大原因,几天未排便、腹胀明显时,排便后疼痛通常会消失。这类良性腹痛一般不伴随发热,孩子精神状态也较好。
需要警惕的是器质性疾病。急性胃肠炎常伴有呕吐、腹泻或发热;肠系膜淋巴结炎多在感冒后出现,以肚脐周围隐痛为主。更要小心外科急腹症,比如阑尾炎疼痛会逐渐固定在右下腹,孩子拒按;肠套叠则表现为阵发性剧烈哭闹,可能伴有果酱样大便。这些情况必须尽快就医。
家长切记不要随意给孩子吃止痛药,以免掩盖症状。注意观察疼痛部位、持续时间以及是否伴随发热、呕吐、血便。如果腹痛持续超过数小时不缓解,或孩子精神萎靡、腹部硬如木板,请立即前往医院。
功能性腹痛最常见多数儿童腹痛与受凉、饮食不当或便秘有关,疼痛位置不固定,热敷或排便后多能缓解。
警惕外科急腹症阑尾炎、肠套叠等疾病疼痛剧烈且位置固定,可能伴有果酱样大便,需立即就医诊治。
切勿自行用止痛药止痛药会掩盖病情,家长应观察疼痛部位与伴随症状,持续不缓解或精神萎靡需及时就诊。
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