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杨建安 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 泌尿肿瘤外科
插尿管（导尿）后出现血尿，是临床相对常见的情况，不必过度惊慌。由于男性尿道较长且存在生理弯曲，导尿管在置入或留置期间，管体可能对尿道黏膜、前列腺部位产生轻微摩擦或压迫，导致少量渗血。这种情况下，尿液通常呈淡红色或洗肉水样，出血量一般较少，多在数小时至一两天内自行减轻。
如果尿液呈鲜红色、伴有血块，或出现明显疼痛、排尿困难、发热等症状，则需提高警惕。这可能提示尿道损伤程度较重，也可能与患者本身存在的泌尿系统结石、感染、肿瘤等基础疾病有关。此外，若正在服用抗凝药物，出血风险也会相应增加。
出现血尿后，首先应多喝水以稀释尿液，减少对泌尿系统的刺激。同时要确保尿管引流通畅，避免牵拉、扭曲或自行拔管，限制剧烈活动。若出血持续不止、颜色加深或伴随其他不适，务必及时告知医护人员，由专业医生评估处理，切勿擅自服用止血药或抗生素。
少量血尿常可缓解导尿管摩擦尿道黏膜可能导致少量出血，尿液淡红通常属正常现象，数小时至两天内多可自行减轻。
警惕异常出血信号若尿液鲜红、有血块，或伴疼痛发热，可能提示尿道损伤或基础疾病，需立即告知医护人员处理。
日常护理注意事项出现血尿后应多喝水稀释尿液，避免牵拉尿管和剧烈活动，切勿自行拔管或擅自用药。
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