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李建良 副主任医师 广州医科大学附属中医医院 眼科
角膜水肿通俗来说，就是角膜里积聚了过多水分，导致角膜变厚、透明度下降，看东西像隔着一层雾。正常情况下，角膜最内层的内皮细胞像一台「水泵」，不断把多余水分泵出去，维持角膜的透明状态。当这台「水泵」罢工或负荷过重时，水分就会滞留，形成水肿。
最常见的原因是角膜内皮细胞功能衰退或受损。年龄增长、眼内手术创伤、外伤或某些遗传因素，都可能导致内皮细胞数量减少或功能下降。尤其是白内障手术等内眼手术后，部分患者会出现一过性水肿，这通常和术中操作、术后眼压波动有关，多数可自行恢复。
眼压升高也是重要诱因。青光眼患者因房水排出受阻，眼内压力增大，会直接压迫内皮细胞，妨碍其泵水功能。此外，角膜感染（如角膜炎）、长期佩戴隐形眼镜或佩戴不当，也可能引发炎症反应，破坏内皮细胞，继而诱发水肿。
如果出现视力模糊、眼痛、畏光等症状，应尽早到眼科检查。治疗上需针对病因，比如降眼压、抗感染或使用高渗脱水剂。务必遵医嘱用药，切勿自行处理，以免延误病情。
内皮损伤是核心角膜内皮细胞相当于「水泵」，因年龄、手术、外伤或遗传因素受损时，水分无法正常泵出，就会发生水肿。
眼压升高需警惕青光眼等导致的眼压升高会压迫内皮细胞，妨碍其泵水功能，是角膜水肿的常见诱因之一。
感染炎症不可忽视角膜炎或长期不当佩戴隐形眼镜可破坏角膜内皮，引发炎症反应，进而导致角膜水肿。
及时就医明确病因出现视力模糊、眼痛等症状应尽早到眼科检查，针对病因治疗，切勿自行用药耽误病情。
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