喉咙疼得像刀片割一样,临床上称为「剧烈咽痛」,往往不是普通感冒那么简单。最常见的原因是急性咽炎或急性扁桃体炎,细菌感染时咽部黏膜会明显充血肿胀,吞咽时疼痛加剧,严重时甚至牵涉到耳朵。
病毒感染也是常见元凶,比如流感病毒、新冠病毒以及引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒。这类感染除了咽痛,还可能伴随发热、乏力、肌肉酸痛等症状。此外,扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等急重症虽然相对少见,但一旦出现张口困难、呼吸不畅、说话含混,必须立刻就医,不可拖延。
遇到刀割样咽痛,不要自行滥用抗生素,因为抗病毒或细菌的用药完全不同。可以先尝试温盐水漱口、少量多次饮水、吃温凉软烂的食物减少刺激。如果疼痛持续超过48小时,或伴有高热、呼吸困难,请及时到耳鼻喉科就诊,明确病因后才能对症治疗。
常见病因需分清急性咽炎、扁桃体炎和病毒感染均可引起剧烈咽痛,细菌和病毒用药不同,乱用抗生素可能无效且有害。
警惕急重症信号出现张口困难、呼吸不畅或说话含混时,可能提示扁桃体周围脓肿或会厌炎,须立刻就医处理。
缓解与就医时机温盐水漱口、吃温凉软食可暂时缓解,若疼痛超过48小时或伴高热,应尽快去耳鼻喉科明确诊断。
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