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韩国伟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 脊柱外科
很多人一头痛就想到脑袋出了问题，却忽略了脖子。其实，颈椎病确实可能引起头痛，尤其是那种从脖子后方一路蔓延到太阳穴的疼痛，医学上称为「颈源性头痛」——根源不在大脑，而在颈椎的骨骼、肌肉或神经。
不过，真正的「偏头痛」是一种原发性头痛，典型表现是单侧搏动性疼痛，常伴随恶心、怕光，常由情绪、睡眠等因素诱发。虽然颈源性头痛和偏头痛机制不同，但颈椎问题却可能「火上浇油」：颈部肌肉紧张、卡压神经，往往会诱发或加重原有偏头痛的发作。如果你有颈椎病，又反复出现偏头痛，两者很可能存在关联。
那么如何区分呢？颈源性头痛通常在颈部活动、姿势不当后加重，按压颈部会有明显痛点；而偏头痛发作时往往更剧烈，且常有家族史。如果你不确定，建议及时就医，让医生通过问诊和影像检查来明确诊断，不要自行长期服用止痛药。
平时也要注意保护颈椎：久坐时每隔一小时起身活动，避免长时间低头玩手机，选择合适高度的枕头。如果医生确诊了颈源性头痛，物理治疗、康复锻炼等都可以帮助改善。规律生活、适当放松颈部肌肉，往往能让头痛发作频率明显下降。
颈源性头痛颈椎病变可刺激神经引发头痛，常从颈部蔓延至太阳穴，需与原发性偏头痛区分。
偏头痛机制真正的偏头痛是原发性头痛，发作常伴恶心怕光，与颈椎病机制不同但可能互为诱因。
及时就医颈源性头痛与偏头痛区分不易，若常头痛应就医明确病因，勿自行长期服用止痛药。
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