手部所谓的「手筋痛」，大多是指肌腱或腱鞘的不适。临床上最常见的原因是慢性劳损，比如长时间敲击键盘、刷手机、做家务或抱婴儿，导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症。典型表现是局部压痛、活动时疼痛加重，休息后减轻，常见的如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
急性外伤如扭伤或拉伤，也会让手部肌腱出现疼痛和肿胀。此外，痛风性关节炎急性发作时，尿酸盐结晶沉积在手部关节及周围组织，可引发剧烈疼痛和红肿。如果疼痛伴随晨僵超过半小时，并且多个小关节对称性受累，需警惕类风湿关节炎；而中老年人出现的活动后酸痛，则可能与退行性骨关节炎有关。
日常可先通过减少手部活动、局部热敷或外用非处方止痛药来缓解症状。需要警惕的是，若疼痛持续不缓解、伴有明显红肿发热、手指麻木无力或畸形，应及时前往医院骨科或风湿免疫科就诊。明确病因后，医生可能会建议支具固定、理疗或其他针对性处理，不建议自行大力按摩或长期依赖止痛药。
劳损是常见主因长时间重复手部动作易导致肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症，出现局部压痛和活动受限。
警惕全身性疾病痛风、类风湿关节炎和骨关节炎等全身性疾病均可表现为手部疼痛，常伴有红肿、晨僵或对称性关节受累。
及时就医很重要若疼痛持续不缓解或伴有红肿发热、麻木无力，应及时就诊，避免盲目按摩或长期自行服用止痛药。
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