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陈爱兰 主任医师 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
晚上睡觉时心脏突然颤抖或心慌，很多人会惊醒，担心是不是心脏出了问题。这种「颤抖感」在医学上常被称为心悸，指心跳过快、过慢或不规则时产生的不适感。偶尔出现一次通常不必过度紧张，但反复发作就需要留意了。
常见的原因可以分为两类。一类是生理性因素，比如睡前喝了咖啡、浓茶或酒精，情绪焦虑、压力大，长时间熬夜或睡眠不足，这些都会刺激交感神经，让心脏「咯噔」一下。另一类是病理性因素，比如心脏早搏、阵发性心律失常，甚至甲状腺功能亢进，也可能表现为夜间心慌。需要强调，具体是哪种原因，仅凭「感觉」无法判断，需通过心电图等检查来明确。
如果这种颤抖感只是偶尔发生，且不伴随其他不适，可以先从生活方式入手：睡前三小时避免咖啡因和酒精，放松心情，保证规律作息，避免睡前剧烈运动。同时记录发作时间和频率，就诊时能给医生提供有价值的参考。
但如果心脏颤抖频繁出现，或伴随胸闷、胸痛、头晕、气短甚至晕厥，一定不要硬扛，也切忌自行用药。应尽快到心内科就诊，必要时做24小时动态心电图或心脏超声，查明原因。心脏的问题可大可小，科学检查比猜测更靠谱。
心悸是什么心脏颤抖在医学上称为心悸，指心跳过快、过慢或不规则时的不适感。偶尔发作不必过度紧张，但反复需留意。
诱因分两类常见诱因分为生理性和病理性：咖啡浓茶、熬夜焦虑属前者；早搏、心律失常、甲亢等属后者。
就医别犹豫频繁发作或伴胸痛、头晕、气短时，应尽快到心内科检查，勿自行用药。偶发可先调整生活习惯并记录。
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