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黎健菁 主任医师 广州医科大学附属第一医院 眼科
「眼睛里像进了沙子，磨得难受」，这种症状在医学上叫眼部异物感。实际上，眼球表面可能并没有真的异物，但仍让人很不舒服。常见的原因有几类：一是结膜异物，如灰尘、小飞虫、化妆品碎屑落入眼睛；二是干眼症，泪液分泌不足或蒸发过快，眨眼时眼皮与眼球摩擦增加；三是炎症，如结膜炎、角膜炎；四是倒睫，睫毛向内生长，持续摩擦角膜。
不同原因的异物感，感觉也有差异。沙粒等硬性异物常引起刺痛和流泪；干眼症更多是干涩和磨感，长时间用眼后加重；炎症往往伴随眼红、眼屎增多。如果佩戴隐形眼镜，镜片破损、沉淀物或护理不当也可能导致异物感。
出现异物感后，千万别用手揉眼睛，否则可能把异物压进角膜，造成二次损伤。可以尝试闭上眼睛休息，或者用人工泪液或生理盐水冲洗。如果异物在眼皮内侧，可尝试用干净棉签轻轻翻出眼睑取下，没把握时不要硬来。冲洗后异物感若仍不缓解，或出现视力模糊、剧痛、畏光，应尽快就医。
大多数异物感是暂时性的，但若反复出现，或者每天特定时间发作，就要警惕干眼症、睑缘炎等慢性问题。平时注意保持环境湿润，避免风沙直吹眼睛，能有效减少这类困扰。眼睛的事情可大可小，持续不适时，找专业的眼科医生检查才是最稳妥的做法。
异物感原因多样灰尘、干眼症、炎症、倒睫等都可引起，不同原因引起的异物感在感觉和伴随症状上各有不同。
异物感怎么处理不要揉眼，可尝试闭眼休息或用人工泪液冲洗；若异物明显可用棉签轻取，无把握时勿强行处理。
持续不适要就医冲洗后异物感不缓解，或出现视力模糊、剧烈疼痛、畏光等，应尽快去眼科就诊，避免延误治疗。
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