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任杰 主任医师 中山大学附属第三医院
「彩超」大家都不陌生，但探头放进身体里的腔内彩超，很多人分不清。直肠彩超和经阴彩超都属于腔内彩超，探头离器官更近，图像比腹部彩超更清晰。它们的主要区别在于探头放置的位置不同：经阴彩超将探头放入阴道，而直肠彩超则放入直肠。
那么，该怎么选？经阴彩超是妇科常用检查，适合有性生活史的女性，能近距离观察子宫、卵巢、输卵管和盆腔，对诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等很有帮助。没有性生活史的女性通常不做经阴彩超，这时可以考虑经直肠彩超。经直肠彩超对男性和女性都适用，男性可检查前列腺、精囊，女性可观察盆腔和直肠周围病变，还能评估深部子宫内膜异位症等。
无论选哪种，检查前都应充分沟通，听从医生安排。通常经阴彩超需要排空膀胱，经直肠彩超可能要求排便或清洁肠道。检查时会有轻微胀痛感，但放松配合大多能很快结束。需要强调的是，这两种检查不能互相替代，医生会根据你的症状和体格检查结果，选择最合适的检查方式。若检查后出现持续腹痛或出血，应及时复诊。
检查位置有别经阴彩超探头置入阴道，直肠彩超探头置入直肠，两者都是腔内超声，图像比腹部彩超更清晰。
适用人群各异经阴彩超适合有性生活史女性，无性生活史可选直肠彩超；男性可经直肠查前列腺，二者不可互相替代。
准备与风险检查前需排空膀胱或清洁肠道，过程有轻微不适；出现持续腹痛或出血应及时复诊。
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