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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
癌症病人体重下降非常普遍，医学上称之为「癌性恶病质」。这不仅仅是吃得太少，肿瘤本身会改变身体的代谢状态，释放一些炎症因子，导致身体处于高消耗、低合成的状态，肌肉和脂肪组织被不断分解。
治疗过程中的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、味觉改变等，也会让患者进食困难，进一步加剧体重下降。心理因素同样不容忽视，焦虑、抑郁和对疾病的恐惧都会影响食欲，形成恶性循环。
面对体重下降，最关键的是及早干预。建议在医生或营养师指导下，调整饮食结构，选择高蛋白、高能量的食物，采用少食多餐的方式，必要时可考虑营养补充剂。轻度活动如散步，也有助于维持肌肉功能。切忌自行盲目「大补」或偏信偏方。
需要强调的是，体重下降并非「必然」或「不可逆」。定期监测体重，及时与医疗团队沟通，才能找到最适合患者的营养方案。
恶病质是主因癌症病人体重下降不单是吃得少，肿瘤释放的炎症物质会让身体出现高消耗状态，导致肌肉脂肪分解。
治疗与心理影响恶心呕吐、味觉改变等治疗副作用，以及焦虑抑郁情绪，都会减少进食，进一步加重体重下降。
科学应对是关键应在医生和营养师指导下调整饮食，选择高蛋白高能量食物，少食多餐，并定期监测体重。
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