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麦聪 主任医师 讲师 广州医科大学附属肿瘤医院 肝胆肿瘤外科
胆囊腺肌症是一种胆囊壁的良性增生性病变，听起来陌生，但体检中发现率并不低。很多人一看到「腺肌症」三个字就担心是不是癌，其实它本质上属于良性变化，不等于癌症。但正因为名字里有个「肌」字，它也确实需要引起一定的重视。
大多数患者没有明显症状，往往在体检做B超时偶然发现。部分人可能出现右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心等不适，表现类似于慢性胆囊炎。如果症状反复发作，或者同时合并胆囊结石，可能会影响生活质量，甚至引发胆囊炎急性发作。
对于没有症状、影像学表现稳定的患者，通常以定期复查为主，每半年到一年做一次B超观察变化即可。但若出现明显症状、胆囊壁明显增厚或形成隆起样改变，医生可能会建议手术切除胆囊，以防止潜在的风险。具体方案应听取专科医生的判断。
最后需要强调的是，胆囊腺肌症虽然大多是良性的，但绝不能掉以轻心。尤其当B超提示节段型或弥漫型改变，或合并结石时，恶变风险相对更高。因此，规律随访是核心原则，千万不要因暂时无症状就忽视复查。
良性但需重视胆囊腺肌症本质是良性增生，不是癌症，但有一定恶变风险，需定期随访观察，不能忽视。
无症状定期复查多数患者无症状，若影像稳定，每半年至一年B超复查即可；有症状或异常变化则需及时就医。
手术需听医嘱出现明显症状、胆囊壁增厚或合并结石时，医生可能建议手术切除，具体方案务必遵从专科判断。
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