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赵超尘 主任医师 广州医科大学附属第一医院 肝胆外科
肝纤维化是肝脏长期受损后形成的疤痕组织，若不控制，可能进展为肝硬化甚至肝癌。由于早期症状不明显，很多人常问：做核磁共振能看出肝纤维化吗？
要分情况看待。常规核磁共振平扫主要观察肝脏形态和有无肿瘤，对纤维化不敏感。真正能评估纤维化的是磁共振弹性成像，它通过测量肝脏硬度来判断纤维化分期，准确度较高。需要说明的是，磁共振弹性成像能生成直观的弹性图，不同颜色代表不同硬度，但这项技术对设备和操作要求高，尚未普及。
临床上更常用的是肝脏瞬时弹性成像，也就是FibroScan，同样测量肝脏硬度，无痛快捷，价格也更亲民。而肝穿刺活检虽是「金标准」，但因为是有创检查，现在通常只在无创结果不明确时使用。
如果你担心肝纤维化，建议先到消化内科就诊。医生会结合血液检查、腹部超声等，判断是否需做弹性成像。早期发现并积极治疗，肝纤维化是可以逆转的。
常规核磁有限制常规核磁共振平扫主要观察肝脏形态和肿瘤，对肝纤维化本身并不敏感，不能直接判断纤维化程度。
弹性成像测硬度磁共振弹性成像通过测量肝脏硬度来评估纤维化分期，准确度较高，但设备要求高，尚未全面普及。
瞬时弹性成像临床常用肝脏瞬时弹性成像（FibroScan）同样测量肝脏硬度，无痛快捷、价格亲民，可作为初期筛查手段。
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