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孙晓峰 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 妇产科
怀孕后心率加快,很多时候是正常的生理现象。孕期血容量会比孕前增加约40%~50%,心脏需要更卖力地泵血来满足子宫和胎儿的供血需求,因此心率会相应加快。同时,孕激素等激素水平的变化也会对心脏产生一定的刺激作用。这种生理性的心率加快,通常不会伴随不适,休息后能有所缓解。
除了生理因素,一些病理原因也可能导致心率过快。最常见的是贫血,孕期铁需求增加,若不及时补充,容易发生缺铁性贫血,血液携氧能力下降,心脏只能通过加快跳动来代偿。甲状腺功能亢进也是需要警惕的原因,若心率快的同时还有怕热、多汗、手抖或体重不增反降的表现,应尽快检查甲状腺功能。此外,情绪紧张、焦虑或睡眠不足,也会让交感神经兴奋,引起心率加快。
如果静息状态下心率持续明显偏快,或者伴有胸闷、气促、头晕、眼前发黑等不适症状,必须尽快就诊,排查妊娠期心脏病、心律失常等严重问题。日常注意规律产检,保证充足休息,放松心情,避免浓茶和咖啡。贫血者遵医嘱补充铁剂,甲亢者规范治疗。记住,偶尔的、无伴随症状的心率加快往往不必过度担心,但持续异常时千万别硬扛。
多为生理现象孕期血容量增加和激素变化会让心率自然加快,通常休息后缓解,无需紧张。
警惕贫血和甲亢贫血和甲亢是导致心率快的常见病理性原因,若伴怕热多汗、手抖等症状需及时检查。
出现不适立即就医心率持续过快且伴随胸闷、头晕等不适时,应尽快就诊,排除心脏相关严重问题。
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