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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
主动脉夹层是血管壁内膜撕裂，血液涌入中层的危重急症。一旦破裂，可迅速引发大出血和休克，患者常出现胸背部撕裂样剧痛，短时间内有致命风险。这类疾病与高血压、动脉硬化等密切相关。
主动脉夹层破裂有救吗？坦白说，有希望，但极其凶险。抢救成败的关键在于能否在最短时间内到达具备胸痛中心条件的医院。医生可尝试急诊开胸手术或覆膜支架植入，封闭破口、恢复血流。然而，手术难度大，很多患者因失血过快而失去机会。因此，时间就是生命。
如果怀疑发生夹层破裂，应立即拨打120，让患者平卧、保持安静，避免用力咳嗽、屏气或剧烈活动。切勿自行驾车送医，以免途中加重病情。家人应尽量平稳搬运，减少刺激。
预防始终胜于抢救。高血压患者需遵医嘱规律服药，定期监测血压，戒烟限酒，保持情绪稳定。有家族史或已发现主动脉病变者，应按医生建议定期做影像检查。提高警惕，及时就医，才能在生死关头赢得一线生机。
夹层破裂极凶险主动脉夹层破裂引起大出血和休克，疼痛剧烈，短时间内可致命，是高度危险的急症。
及时送医或可救若能在最短时间到达有条件医院，紧急手术或介入封堵破裂口仍有生还希望，但死亡率极高。
预防重于治疗控制血压、规律服药、戒烟限酒，定期体检与影像随访，能有效降低主动脉夹层破裂风险。
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