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麦聪 主任医师 讲师 广州医科大学附属肿瘤医院 肝胆肿瘤外科
胆囊炎发作时的腹痛往往来得又急又重，常在右上腹或上腹部出现持续性胀痛，有时还会放射到右肩或后背。面对这种疼痛，最重要的原则是：不要自行服用止痛药。因为止痛药可能掩盖病情变化，干扰医生判断，甚至延误治疗。第一时间就医永远是最正确的选择。
在等待就医或前往医院的途中，可以尝试一些辅助措施来减轻不适。首先是禁食禁水，进食会刺激胆囊收缩，让疼痛加剧。其次是调整体位，尝试屈膝侧卧或半卧位，让腹部肌肉放松，有助于缓解部分张力。也可以用热水袋隔着衣物热敷右上腹，但要注意温度，避免烫伤，如果热敷后疼痛加重应立即停止。
医生会根据病情采取相应处理。常见的治疗包括使用解痉药物缓解胆道痉挛，使用抗生素控制感染，以及根据情况安排禁食和静脉补液。如果反复发作或出现胆囊结石嵌顿、坏疽等严重情况，可能需要进行胆囊切除术。目前腹腔镜胆囊切除是常用的治疗方式，创伤小、恢复快。
预防胆囊炎急性发作同样重要。日常饮食应少油少脂，避免暴饮暴食，规律三餐。肥胖、高血脂人群更需注意。记住，任何缓解方法都只是临时手段，不能替代正规治疗，胆囊炎若反复发作，应听从医生建议制定长期治疗方案。
先就医不自行用药胆囊炎疼痛切忌自行服用止痛药，以免掩盖病情延误诊断，第一时间就医是唯一稳妥的做法。
禁食和调整体位就医前可禁食禁水，采取屈膝侧卧或半卧位，适当热敷右上腹，但若加重需立即停止。
遵医嘱规范治疗医生可能使用解痉药、抗生素甚至手术，反复发作时胆囊切除是常见治疗方式，应听从专业建议。
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