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谭广谋 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 头颈肿瘤科
很多人一听到「活检」两个字就紧张，尤其是在鼻咽部做活检，更是担心自己是不是得了癌症。其实，鼻咽活检只是医生用细针或内镜取一小块组织进行病理检查，它是判断鼻咽部病变性质的金标准，但并不等于活检就一定是癌。
鼻咽部常见的病变包括炎症、淋巴组织增生、良性肿瘤等，这些情况在活检中都很常见。医生之所以建议做活检，往往是因为存在可疑的临床症状或影像学异常，比如回吸性涕血、颈部肿块、鼻塞等。因此，在需要活检的人群中，检出癌症的比例确实会偏高，但绝不是「大部是癌」。具体是否癌变，必须依靠病理报告才能确认，不能凭感觉猜测。
如果活检结果提示是恶性，也不要灰心。鼻咽癌对放疗和化疗比较敏感，早期发现治愈率很高。如果结果是良性，同样不能掉以轻心，因为某些良性病变也有恶变可能，需要遵医嘱定期复查。无论如何，活检是明确诊断最可靠的方法，拒绝或拖延活检反而可能耽误病情。
总之，鼻咽活检是一项常规检查手段，它不是癌症的代名词。拿到结果后，请与医生充分沟通，根据病理报告制定后续方案，这才是最科学、最负责的做法。
活检不等于癌鼻咽活检是为了明确病变性质，结果可能是炎症或良性病变，不能一听到活检就认定是癌症。
确诊依赖病理报告是否为癌必须由病理科医生通过显微镜观察组织细胞来判定，任何症状或影像检查都不能替代病理诊断。
良性也要定期随访鼻咽部良性病变存在恶变可能，即使活检结果为良性，也应按医嘱定期复查，持续监测健康状况。
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