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张晓慎 主任医师 暨南大学附属第一医院 心血管外科
血压155毫米汞柱,通常指收缩压(高压),对年轻人来说这可不是小问题。我国高血压诊断标准为「非同日三次测量,收缩压≥140和/或舒张压≥90」,155已经明显超标。长期处于这种压力下,血管和心脏会持续受损,增加未来发生心梗、脑卒中的风险。
年轻人血压飙到155,先别急着紧张,可能是测量前刚运动完或情绪激动。安静休息后再测几次,如果依然偏高,就需要重视了。年轻人的高血压多数没有明显症状,容易在体检或偶尔测量时才发现。另外,一部分年轻患者是「继发性高血压」,也就是说由肾脏疾病、甲状腺功能异常等具体病因引起,找出病因并处理,血压是有可能完全恢复正常的。
无论什么原因,生活方式调整必须立刻开始。世界卫生组织建议每日食盐不超过5克,同时坚持每周至少150分钟中等强度运动,比如快走、慢跑;把体重维持在健康范围,尽量不熬夜、不酗酒。这些做法对降低血压非常有效,也是药物治疗的基础。
最重要的是尽快就医,去心内科或高血压专科完善检查,医生会综合评估你的风险,决定是否需要吃药。千万不要因为「年轻」而硬扛,也不要怕药物副作用而拒绝用药——擅自拖延可能让血管损伤不可逆转。血压155是一个提醒信号,来得及,但必须认真对待。
确认高血压诊断非同日多次测量,血压达到140/90以上就属高血压,155更需要及时就医明确诊断。
排查继发原因年轻人血压高要查肾脏、内分泌等疾病,找到继发病因并治疗,血压有可能完全恢复正常。
生活方式干预严格限盐、规律运动、控制体重、避免熬夜,是年轻高血压治疗的基础,与药物同等重要。
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