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李志国 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 泌尿外科
尿液发红是怎么回事?看到小便变红,先别慌。首先需要排除「假性血尿」:吃了甜菜根、红心火龙果,或者服用利福平等药物,都可能让尿液变红,但化验尿常规并没有红细胞,这种情况通常没有大碍,停用后自然恢复。
如果排除上述因素,尿液发红很可能是真性血尿,即尿液中确实含有红细胞。常见原因包括:泌尿系统感染,多伴有尿频、尿急、尿痛;泌尿系结石,常伴有腰腹部剧烈绞痛,有时疼痛会向下腹部放射;肾小球肾炎,可能伴有泡沫尿、眼睑或下肢浮肿。此外,前列腺增生、肿瘤等也可能引起血尿,但相对少见。
无论何种情况,一旦发现尿液发红,建议及时去医院肾内科或泌尿外科就诊,查尿常规明确诊断。医生会结合症状和检查结果制定方案。在就医前,可适当多喝水,但不要自行服用止血药或抗生素,以免掩盖病情。尤其当血尿伴有发热、剧烈疼痛或尿量减少时,务必尽快就医。
真假血尿甄别尿液变红不一定是真血尿,吃红心火龙果或服用利福平等药物可使其变红,停用后多可恢复。
常见病因盘点真性血尿常见于泌尿系感染、结石和肾小球肾炎,可伴随尿痛、腰痛或浮肿等症状,需结合表现鉴别。
及时就医为上发现尿血应尽早就医查尿常规,不要自行用药;若伴发热、剧痛或尿量减少,需尽快就诊。
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