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杜春晓 主治医师 广州医科大学附属第一医院 康复科
很多人以为腰痛只是小问题，但有一种情况必须高度警惕——当腰椎间盘突出严重压迫到马尾神经时，确实可能引起排尿、排便功能障碍，包括漏尿。马尾神经是腰骶部脊髓下方的一束神经，负责控制膀胱、肠道和下肢的感觉运动。一旦受压，就可能出现大小便失禁、会阴部麻木、腿部无力等症状。
这种情况医学上称为「马尾神经综合征」，属于急症，通常需要尽快手术解除压迫。如果拖延治疗，神经损伤可能不可逆，漏尿等后果会长期存在。当然，绝大多数普通的腰间盘突出并不会直接导致漏尿，更多表现为腰痛和下肢放射性疼痛。但如果加重到影响大小便，就必须立即就医。
此外，漏尿也可能是其他原因引起的，比如盆底肌松弛、泌尿系统感染或前列腺问题。如果你有腰间盘突出史，又出现了漏尿，不要自行判断，应该尽快去骨科或神经外科就诊，通过核磁共振等检查明确诊断。记住，时间就是神经恢复的机会。
漏尿是危险信号腰椎间盘突出若压迫马尾神经，可导致漏尿等大小便障碍，这是急症信号，必须高度警惕。
需尽快就医出现漏尿伴会阴麻木或腿部无力时，应尽早就诊骨科或神经外科，必要时需手术解除压迫。
别忽略其他病因漏尿也可能源于盆底肌或泌尿系统问题，应通过专业检查明确原因，避免延误治疗。
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