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侯辉歌 副主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
右下臂疼痛在生活中很常见，但有些情况需要认真对待。第一种要警惕的是颈椎病。颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛会从颈部沿着手臂放射到右下臂，常伴有手麻、力量减弱等症状。长时间低头玩手机或伏案工作的人群尤其高发。
第二种是网球肘，医学上称为「肱骨外上髁炎」。它并非网球运动员专属，平时做家务、提重物、使用电脑鼠标等反复用力伸腕的动作，都可能导致前臂伸肌腱附着点发炎，表现为肘关节外侧疼痛，并向前臂及右手臂延伸，握拳或拧毛巾时疼痛加剧。
第三种是肩袖损伤。肩部的肌腱因磨损或外伤出现炎症甚至撕裂时，疼痛不仅局限在肩膀，还会向下蔓延至整个手臂，尤其在抬臂或睡觉翻身时明显。中老年人和经常做过头类动作的运动者需要多加留意。
此外要特别提醒，虽然心梗典型表现为左肩左臂疼痛，但少数情况下也会以右下臂疼痛为首要症状。如果疼痛突然出现，伴随胸闷、气短、出冷汗或恶心，务必立即拨打急救电话。若疼痛持续不缓解，也应及时就医，明确诊断。
警惕颈椎病颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经可致右臂放射痛，常伴手麻无力，低头族高发，需及时检查。
留意网球肘肱骨外上髁炎因反复伸腕引起，肘外侧疼痛可放射至前臂，拧毛巾或握拳时加重。
不可忽视肩袖损伤肩部肌腱损伤会导致疼痛下延至手臂，抬臂或夜间疼痛明显，中老年和运动人群须警惕。
心梗可能殃及右臂少数心梗以右臂疼痛为首发表现，若伴有胸闷冷汗等，必须立即急救，切勿延误。
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