扁桃体肥大腺样体肥大的症状

: 张建辉 主任医师 成都市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科

扁桃体和腺样体是儿童咽部的重要免疫器官，当反复受到炎症刺激时，就可能出现病理性肥大。这类情况在学龄前儿童中十分常见，家长最需要关注的变化往往从夜间睡眠开始。

最典型的表现是孩子睡觉时鼾声明显，甚至会出现短暂的呼吸暂停，同时因为鼻塞而长期张口呼吸。白天则可能显得精神萎靡、注意力不集中。腺样体位于鼻咽部，肥大时容易阻塞咽鼓管咽口，孩子可能反复出现耳闷、听力下降，甚至诱发中耳炎。扁桃体过度肿大则可能导致吞咽不畅、进食缓慢，说话时带有含糊的闭塞性鼻音。长期张口呼吸还可能影响颌面发育，形成所谓的「腺样体面容」。

如果发现孩子存在上述表现，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过电子鼻咽镜或影像学检查明确肥大程度。医生会根据症状严重性和对发育的影响，给出观察随访或进一步干预的建议。切勿自行给孩子使用收缩血管类滴鼻剂或抗生素，以免延误病情或带来不必要的副作用。

睡眠异常要警惕

儿童睡眠时出现明显打鼾、张口呼吸甚至呼吸暂停，是扁桃体和腺样体肥大最典型且易观察的早期信号。

关注耳部与吞咽

腺样体肥大可能阻塞咽鼓管，导致耳闷和听力下降；扁桃体肥大则可能造成吞咽不畅和说话鼻音重。

及时就医别乱治

发现异常应尽早到耳鼻喉科检查明确程度，避免自行使用滴鼻剂或抗生素，以免延误病情或引起副作用。

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