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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门真菌感染是由念珠菌等真菌引起的肛周皮肤炎症，并不少见。念珠菌正常时无害，当局部潮湿温暖、长期滥用抗生素导致菌群失衡时，它便过度繁殖引发感染。糖尿病、免疫力低下人群尤为高发。
典型症状是肛门剧烈瘙痒，夜间或潮湿时更重，伴灼痛感。皮肤出现红色丘疹、脱屑，甚至环形红斑。很多人误认是痔疮或湿疹，自行涂激素药膏，反而抑制免疫力，让真菌更嚣张，病情迁延不愈。
应对感染，先打破「潮湿」温床。便后用温水清洗并轻轻吸干，可用吹风机冷风档吹干。内裤选纯棉宽松，每日更换。饮食少辛辣油腻，多吃蔬果全谷物，保持大便通畅。
轻症可遵医嘱外涂抗真菌药膏，如克霉唑、咪康唑乳膏，疗程要足，症状消退后继续巩固几天。反复发作或较重者，医生可能会开口服抗真菌药，切勿自行购药。
预防要避免久坐，保持通风透气，不共用毛巾浴巾，合理使用抗生素。若反复不愈，尤其伴口干多饮，建议筛查血糖。及时就医，才能根治。
感染原因剖析念珠菌过度繁殖所致，潮湿环境、滥用抗生素及免疫力低下是主要诱因。
症状识别典型表现为瘙痒灼痛和红色脱屑，易与痔疮湿疹混淆，误用激素会加重。
治疗要点遵医嘱使用抗真菌药膏且疗程充足，反复发作或较重者需口服药物并排查血糖。
日常预防保持肛周干燥清洁，穿透气棉内裤，避免久坐和滥用抗生素，注意个人卫生。
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