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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
很多患者术前会好奇，痔疮手术是趴着做还是躺着做？其实两种体位在临床上都很常见，具体选择取决于麻醉方式、手术类型以及医生的操作习惯。这并非患者自己可以决定的事情，医生会在术前告知并做好安排，不必为此紧张。
如果采用腰麻或骶管麻醉，患者通常取「截石位」，也就是仰卧位、双腿架起来，像妇科检查那样。这种体位方便医生操作肛周视野，是传统痔疮手术的常用姿势。而一些微创手术或需要同时处理背侧病变时，医生也可能选择俯卧位，让患者趴在手术台上，臀部适当垫高以暴露术区。
无论哪种姿势，手术过程中麻醉都会起作用，患者感觉不到疼痛，只需配合医护人员调整体位。需要提醒的是，术后姿势反而更值得关注——麻药消退后应避免久坐或长时间压迫伤口，睡觉时可侧卧或俯卧，以减少肛门区域的张力，帮助伤口愈合。具体恢复姿势请遵从医嘱。
总的来说，痔疮手术的体位不是患者需要刻意担心的重点，麻醉和手术本身才是核心。术前与医生充分沟通，了解手术方案和注意事项，才是缓解焦虑、顺利康复的关键。
体位医生决定痔疮手术采用仰卧截石位或俯卧位，取决于麻醉方式和术式，患者不必自行纠结。
术后姿势更重要麻药消退后避免久坐和长时间压迫伤口，侧卧或俯卧有助减轻张力，促进愈合，具体遵医嘱。
术前充分沟通术前与医生沟通手术方案和注意事项，能有效缓解紧张，为术后顺利恢复打下基础。
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