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黄浩 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
刚开始尿的尿呈乳白色，很多人难免担心。其实，这种情况最常见的原因是「结晶尿」。当气温降低、饮水偏少时，尿液中的尿酸或磷酸盐容易析出结晶，排尿初期尿液浓缩更明显，因此看起来像淘米水或乳白色。通常静置一会儿后会变清或出现沉淀，往往与近期饮食如大量食用菠菜、坚果有关。
另一种可能叫「乳糜尿」，指淋巴液混入尿液，使尿色如牛奶，常见于丝虫病或淋巴管受压迫等。乳糜尿一般不是偶发，尿液中常可见分层，上层油脂、下层沉淀，同时可能伴随排尿费力。如果尿液乳白又合并尿频、尿急、尿痛或发热，则要警惕「脓尿」，往往意味着泌尿系统感染，需要规范抗感染治疗。
大多数情况下，单次出现且无其他不适，多与饮水和饮食有关，多喝白开水、注意保暖后可以改善。但如果这种情况反复出现，或者伴有疼痛、发烧，就应及时去医院做尿常规检查。肉眼无法判断尿中到底有什么，靠化验才能定位原因。万万不要自行服用抗生素，以免掩盖真实病情。
结晶尿最常见刚开始排尿呈乳白色，最常见原因是尿酸或磷酸盐结晶析出，多与饮水少、气温低及饮食有关，调整生活习惯可缓解。
警惕乳糜尿若尿液如牛奶般乳白且静置后分层，可能与乳糜尿相关，需考虑淋巴系统问题，应及时就医检查。
伴有症状须就医若同时出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状，可能提示泌尿系感染，需尽快查尿常规并规范治疗。
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