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张春雷 副主任医师 暨南大学附属第一医院 口腔医疗中心
牙床疼痛是很多人都会遇到的小问题，但它在口腔医学中可能是多种疾病的信号。最常见的原因是牙龈炎和牙周炎，通常由牙菌斑和牙结石刺激引起，表现为牙龈红肿、出血，刷牙时尤其明显。如果疼痛集中在智齿周围，还可能是智齿冠周炎，常伴张口受限和异味。
另外，如果疼痛位置较深，且伴有冷热刺激痛或夜间痛，可能涉及牙根尖的炎症，即根尖周炎，这往往是蛀牙或牙髓炎未及时处理导致的。除了牙齿本身，牙床疼痛也可能与全身健康有关，比如糖尿病患者的牙龈更容易反复感染，而少数心血管疾病也可能表现为下颌或牙床不适。
不过，自行判断风险很高，因为不同病因的处理方式完全不同。建议先观察是否有牙龈出血、发热、肿胀等伴随症状，并及时到口腔科做检查。切勿盲目吃消炎药或止痛药，以免掩盖真实病因。定期洗牙和日常口腔清洁，是预防牙床疼痛最有效的方法。
警惕口腔炎症牙床疼痛多由牙龈炎、牙周炎或智齿冠周炎引起，常伴红肿出血，需要及时进行牙周治疗。
关联全身健康糖尿病、心血管疾病等全身性疾病也可能表现为牙床不适，有基础疾病者更应重视口腔症状变化。
就医是首选不同病因处理方式不同，自行用药容易掩盖病情，建议立即到口腔科明确诊断并规范治疗。
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