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孙友强 主治医师 广州中医药大学第一附属医院 运动医学科
腰椎间盘突出手术，听起来让人紧张，很多人会好奇：医生到底从腰里取出了什么东西？其实，取出的核心组织是「突出的髓核」。椎间盘就像一个小软垫，外层是坚韧的「纤维环」，内部是果冻状的「髓核」。当纤维环破裂，髓核被挤出来压迫神经，就会引起腿痛、麻木等症状。
手术中，医生会在显微镜或内镜辅助下，把突出的那部分髓核摘除，有时也会一并清理破裂的纤维环碎片。如果患者同时存在骨质增生形成的「骨赘」压迫神经，医生也可能用器械磨除部分增生的骨头。这些被取出的组织，本质上都是压迫神经的「罪魁祸首」。
需要说明的是，手术并非把所有椎间盘都掏空，多数情况下只去除突出和游离的部分，尽量保留原有的椎间盘结构。术后椎间盘高度会略有降低，但神经得到松解，症状便能缓解。术后还要配合康复锻炼，减少复发风险。
总之，手术取出的主要是突出的髓核，可能附带纤维环碎片或骨赘，目的就是解除神经压迫。具体取出什么，医生会依据影像检查和个人情况决定，术前不妨详细问清楚。
核心是髓核腰椎间盘突出手术主要取出突出的髓核组织，它是椎间盘内部的果冻状物质，被挤出后压迫神经。
可能附带其他组织部分患者还要清理破裂的纤维环碎片，若存在骨赘也可能磨除增生的骨质。
只取压迫部分手术不是切除整个椎间盘，仅摘除突出和游离的部分，以保留原有椎间盘的支撑功能。
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