青光眼是以视神经损伤为特征的慢性眼病，核心原因在于眼压升高。眼压升高的根源是「房水」循环受阻——房水由睫状体产生，经瞳孔流向前房，再通过房角排出。若排出通道狭窄或堵塞，房水滞留，眼压便持续走高，最终压迫视神经，导致视野缺损和视力下降。
但并非所有青光眼都由眼压升高引起，也有「正常眼压性青光眼」，可能与视神经供血不足等因素有关。按病因可分为三类：原发性青光眼原因尚不明确，多与遗传和眼部结构异常相关；继发性青光眼常由眼外伤、炎症或长期使用激素眼药水等诱发；先天性青光眼则与胎儿发育异常有关，多见于婴幼儿。
青光眼并非人人平等发病，40岁以上、有青光眼家族史、高度近视、糖尿病或长期情绪波动大者风险更高。早期症状隐匿，建议高危人群定期检查眼压、眼底和视野。虽然青光眼无法根治，但药物、激光或手术能有效控制眼压，延缓病情。一旦出现眼胀、眼痛、看灯光有彩虹圈等信号，应尽快就医。
眼压升高是主因青光眼的根本问题是房水排出受阻导致眼压升高，高压损伤视神经，引起视野缺损和视力下降。
高危人群需警惕40岁以上、有家族史、高度近视、糖尿病等人群风险高，应定期查眼压和眼底，出现不适及时就医。
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