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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
痛经肛门也痛考虑是生理性因素所造成，但也不能排除便秘、痔疮等病理性因素，所以需要明确引起原因后对症处理。
一、生理性因素
月经前后以及月经期间，由于子宫内膜前列腺素的含量有所增高，因此会刺激子宫异常收缩，诱发痛经症状，而痛经程度严重时，疼痛症状会沿着神经向周围放射，从而造成肛门也痛。属于正常的生理现象，不需要给予特殊的治疗，适当的休息以及热敷后不适症状就会有所缓解。
二、病理性因素
1、便秘：月经期间合并有便秘等症状的患者，也会出现痛经肛门也痛的现象，主要是因为干硬的大便从肛门排出时刺激肛门所致，同时还会伴有排便困难、便血等其他表现。可以通过多喝水、多吃含膳食纤维素的食物，来促进大便排出；必要时也可以在医生的指导下使用开塞露、番泻叶等药物软化大便。
2、痔疮：该疾病主要的症状是排便时有出血、疼痛、肛门瘙痒等不适，考虑是大便刺激病变组织所导致，所以月经期合并有痔疮的患者也会出现痛经肛门也痛的情况。症状轻微者可以通过改善生活方式，配合使用利多卡因乳膏、氢化可的松软膏等药物进行缓解；而症状严重者或反复复发者，就需要在医生的指导下通过胶圈套扎疗法、红外线凝结疗法等方法治疗，必要时还可给予手术切除。
除此以外，患有直肠炎、肛周脓肿等疾病的患者，在月经期间也会出现痛经肛门也痛，因此具体原因还需要完善查体、直肠指诊等相关检查后才能明确。
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