心梗的最好治疗方法是哪些

来源：医联媒体

: 杜可副主任医师 聊城市人民医院胸外科

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心梗，指的是急性心肌梗死，是一种发病非常突然的严重疾病。如果没有及早发现和治疗，就会危及到生命。而如果及早发现了心梗症状，就应该及时采用针对性的方法抢救治疗，尽量保护心脏功能，挽救濒死的心肌，同时要对症处理各种并发症。那么，心梗的最好治疗方法是哪些呢？

心梗的最好治疗方法是哪些呢？

1、监护和一般治疗

如果患者并没有出现并发症，但是处于急性期，要绝对卧床休息至少1～3天。同时，还需要吸氧、持续心电监护，观察生命体征。如果出现休克或者低血压症状的患者，就应该监测静脉压以及肺毛楔入压。平时要保持饮食清淡，采取少量多次的方式进食。没有并发症的患者等到病情稳定后，即可进行简单的室内活动，住院两周内即可以出院，如出现了并发症的患者就要酌情延长出院时间。

2、镇静止痛

心梗患者都要使用镇静止痛药物，目前采用的最有效的镇痛剂是小量吗啡，使用方法是静脉注射。有些患者精神过度紧张或者烦躁不安，可以适当口服地西泮。其次，持续胸痛并且没有低血压的患者，可通过静脉滴注硝酸甘油这种药物治疗，而所有无禁忌证的患者都应该同时口服阿司匹林缓解疼痛。置入药物支架的心梗患者需要连续服用氯吡格雷一年，而没有置入支架患者可连续服用此药一个月。

3、调整血容量

心梗患者在住院后就应该尽快通过有效方法建立静脉通道，一般来说，前三天可通过缓慢的方式补液。

4、缩小梗死面积的治疗方法

对于急性ST段抬高心肌梗死的患者来说，再灌注治疗时最主要的治疗措施。一般来说，可选用的方法有直接冠状动脉介入治疗、溶栓治疗等。

5、抗心律失常

对于一些出现频发室性早搏或室性心动过速等症状的患者来说，需要立即使用利多卡因治疗。使用方法为静脉注射，之后可以持续通过静脉点滴，而效果不好时还可以改为静脉注射胺碘酮。如果发生室颤或者因为室速引起血压降低时，需要及时使用直流电除颤。而阿托品肌肉注射或者静脉注射时，可以治疗缓慢心律失常。

6、心源性休克、泵衰竭等合并症的治疗

如果患者出现了肺水肿，会引起呼吸困难，因此需要进行吸氧治疗。同时，还需要配合药物治疗，比如静脉点滴硝普钠，静脉注射吗啡、速尿等。如果患者出现了心源性休克，可以使用的药物是阿拉明、多巴胺、多巴酚丁胺，使用方法为静脉滴注。

除此之外，心梗患者在准备出院之前还需要根据身体检查结果进行评估，决定是否需要继续进行血管重建治疗，同时做好出院后的生活和工作安排。平时要按时服药，放松心态，合理作息。一般来说，出院之后2～3个月可根据实际的情况酌情进行轻工作。

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