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伤寒容易与哪些疾病混淆?

来源:医联媒体

日常生活中,人类集体难免会受到一些疾病的侵扰,例如伤风感冒之类的易感疾病。当然,如果发现了伤寒疾病的症状,要对此给予高度的重视。伤寒杆菌造成之伤寒病,在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上。并且,会出现特殊中毒面容、相对缓脉、皮肤玫瑰疹以及肝脾肿大等情况。伤寒疾病的发生,给患者的健康造成的危害是非常严重的。但是,伤寒疾病发生的早期症状易与一些疾病混淆。因此,我们日常生活当中,发现了伤寒疾病的症状,看要及时治疗。那么,伤寒容易与哪些疾病混淆呢?

伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与下列疾病相鉴别:

1、病毒性感冒。持续性发热是伤寒的症状之一,而病毒性感冒的病症表现也有持续发热、头痛等,这些特征症状都与早期伤寒相似。但不同的是,此类患者发病急,且多伴有上呼吸道症状,脉搏诊断中常无缓脉、无脾肿大或玫瑰疹。血液等细菌培养及血清肥达氏反应均显示为阴性,一般病程较短,不用抗菌素也可自愈。

2、疟疾。疟疾可谓是一种人们谈之色变的疾病了,而各型疟疾尤其恶性疟疾也易与伤寒相混淆,但是它们还是有所区别的。有疟疾的患者每天体温均有较大的波动,且发热前会感觉冷,畏寒,热退的时候出汗多,贫血较明显,外周血及骨髓涂片可发现疟原虫。用有效抗疟药治疗迅速退热,抗生素治疗无效。

3、钩端螺旋体病。夏秋季期间此类病的流感伤寒型极为流行,病症表现为起病急,患者畏寒发热,且发热呈持续型或弛张型,这些症状与与伤寒相似。但是,此类病的患者有疫水接触史,眼结膜充血,全身酸痛。尤以腓肠肌疼痛与压痛为主;外周血白细胞数增高,血沉加快,尿量减少,血清免疫学试验呈阳性。

4、急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎中的黄疸型肝炎此类病的前期症状有发热、全身不适、消化道症状、白细胞减少或正常,不易与伤寒相区别。但此病患者会于发病后的第5~7天出现黄疸,体温亦随之回复正常,不再发热,肝功能明显异常,可通过病毒性肝炎血清学标志检查而确诊。

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