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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
右肾萎缩一般采取对因治疗，常见原因包括肾炎、肾结石、肾积水等。
1、肾炎：通常是因为细菌感染、病毒感染诱发，若炎症累及在右肾部位，且长时间不能使炎症消失，由于炎症刺激肾组织，可逐渐发生萎缩的现象，一般会伴随血尿、蛋白尿、水肿等情况。通常可遵医嘱选择氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等药物来治疗。
2、肾结石：主要是尿液中的尿酸、草酸等可溶物浓度过高，形成结晶导致，若结石发生在右肾部位，长期会导致右肾盂内的压力升高，因肾脏的实质受到压迫，可表现为萎缩。一般需要在医生指导下，根据病情选择硫酸阿托品片、复方溴丙胺太林片、颠茄片等药物，可减轻水肿，缓解疼痛。必要时采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜输尿管镜取石术，可将结石直接取出。
3、肾积水：主要是因为尿路梗阻引起，因肾积水压迫肾实质，长期可出现萎缩的症状。对于轻症患者，可以在医生指导下选择盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、碳酸氢钠片等药物，可以促使炎症消失、碱化尿液，改善临床不适。若症状比较严重，可采取手术，常见术式包括经皮肾镜碎石术、肾切除术等。
除此之外，若发生肾囊肿、肾肿瘤等疾病，也会诱发此症状，建议结合相关检查明确具体的原因，采取针对性处理措施。
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