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杨景哥 主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
疝气是一种常见的外科疾病，除了一周岁一下的小儿患疝气可无需手术治疗外，其他人群都需要手术才能根治疝气。但是，外科手术毕竟是一种创伤性的治疗手段。总有人会谈手术色变，有着诸多顾虑，这些都是可以理解的。那么，疝气手术究竟是怎么做的？有没有风险呢？
暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景哥医生为我们解答了疑惑，疝气手术目前有两种方法，一种是开放的腹沟疝修补术，还有一种是腹腔镜微创的疝修补术。腹腔镜较之开放性手术拥有许多优势，所以目前绝大部分的疝修补都是采用腹腔镜微创的方法。
那么，腹腔镜微创手术到底好在哪呢？
1、微创，只需要通过三个小创口就可以把疝气修补完毕，术后的疼痛感也非常轻微，通常第一天做手术，第二天就可以出院了。
2、腹股沟疝或者是腹外疝之中，有个疝气高发的部位叫腹股沟区，可以发生斜疝、脐疝、股疝以及闭孔疝。这四个类型的疝气都是发生在大腿根部位的，只要存在薄弱点，这四个疝就都有可能发生。即使患者所做的腹腔镜手术，只是针对其中一种已发生的疝气。在做腹腔镜疝修补手术的时候，仍然可以把这个区域的四个可能发生疝的部位都进行修补，这样该区域所有可能发生疝气的薄弱点就都得到了加强。也就是说，做了一种疝的手术后，另外三种疝也不会再出现，或是出现的机会非常的低，达到了更佳的预防效果。
3、在做腹腔镜的疝修补术时，可以把两边可能发生疝的部位都观察一下。如果发现右边有疝气，病人表现出了右侧鼓起包块的症状，做腹腔镜疝修补的时候。同时，也可以看左边有没有存在同样缺损的部位。即使还没有疝气形成，只要腹腔的腹壁存在缺损，疝气就还是可以趁虚而入。通过一次手术修补两侧的疝气的方法，预防另一侧也出现疝气。毕竟再做一次手术，就会给患者带来二次创伤。
杨景哥医生总结道，这些就是腹腔镜疝修补术的优点。至于风险，跟其他所有手术的风险是一样的。手术本身风险是非常低的，更大的风险并不在于手术本身给患者造成的损伤，而在于患者自身的年龄、心功能与肺功能等，决定着患者本身能不能耐受手术。如果患者本身耐受不了手术，那患者在生活中本身就已经处在一种高危的状态，手术面临的风险就跟手术本身关系不大了。
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