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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
耳朵后面神经痛考虑是睡眠不足、耳廓皮炎、耳廓湿疹和耳廓带状疱疹等原因所引起，可针对引起的原因采取治疗措施。
1、睡眠不足：患者由于过度劳累、情绪因素等导致的睡眠不足，造成耳大神经过度兴奋引起疼痛。
2、耳廓皮炎：多数是患者没有做好局部的皮肤护理措施，导致病原微生物入侵耳廓的皮下组织，造成皮肤出现皮肤反应，所以会引起耳朵后面神经痛。轻微的患者要做好皮肤的防护措施，经常使用温水清洗，可以给予局部用药涂抹治疗，比如丙酸倍氯米松、醋酸氟轻松、丁酸氢化可的松等，具有消炎的作用，能够去除局部的炎症反应。
3、耳廓湿疹：多数是自身的体质相对比较敏感，或者是耳廓的皮肤接触到过敏原，导致周围的皮肤出现了浅表性炎症，炎症会对耳朵后面的神经造成刺激，引发神经传导异常，所以会出现耳朵后面神经痛。轻微的患者要做好皮肤的防护措施，尽量不要用手抓挠，严重时可以选择口服用药，比如氯雷他定、西替利嗪等。
4、耳廓带状疱疹：多数是由水痘-带状疱疹病毒感染至耳朵周围的神经，导致神经发生病变，所以会引起耳朵后面神经痛。可以在医生的指导下口服抗病毒药物治疗，比如利巴韦林、更昔洛韦、伐昔洛韦等，药物能够抑制病毒的合成。
除此之外，脑外伤、脑血管疾病等也会引起耳朵后面神经痛，患者需要前往医院完善相关检查。
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