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王心声 副主任医师 郑州大学第一附属医院 皮肤性病科
跎疣和鸡眼、老茧都是发生于足部的皮肤病，此类疾病常发生于成人当中。也有少数年轻医生分不清三者之间的区别，就会出现误诊等情况，从而会影响患者最佳治疗期，所以今天带大家全面认识一下这三者之间的区别。
1.这三者的发病原因不同：
跎疣是由人类乳头瘤病毒引起，通过直接或间接接触传染，发病与皮肤的受损及患者的免疫状态有很大的关系，免疫功能异常或者低下者，更易被感染。而鸡眼是由慢性摩擦引起的一种局限性圆锥状角质增生，尖端深入皮肤表内，基底露于皮肤表面，看起来呈圆形似鸡眼故得其名。老茧是由于长期摩擦刺激形成的淡黄色扁平角质增生性斑块，边缘薄，中间厚，似圆形，面积较大，个别为斑片状或条索状，稍微透明，一般无疼痛感。
2.三者发病部位不同：
鸡眼只发生于跎部摩擦处；而跎疣多发生于足跎前中部，小趾外侧或拇指内侧边缘，也可见于吐背及足跟，偶尔见于手背；老茧好发于骨突起的摩擦部位，多见于足畸形，也多发生于脚掌处及脚后跟等地方。
3.皮肤损伤程度不同：
跎疣有黄豆大小或更大圆形，呈现灰黄角化斑块，表面粗糙不光滑，但界限很清楚，周围慢慢凸起呈角质环状，中间凹陷；鸡眼看起来像豌豆大小，呈淡黄色角质增生，且圆形表面光滑，与皮面相比稍微隆起，看起来更像鸡的眼睛，故为鸡眼。而老茧淡黄色扁平角质增生性斑块，边缘薄，中间厚，看似圆形，面积较大，个别为斑片状或条索状，稍微透明。
根据这三者的特性，患者又如何进行区分它们，这点很重要。老茧比较容易区分，一般情况下，会在摩擦部位出现较大淡黄色斑块，可以结合临床症状和图片的对照，患者就可以明确区分出是老茧。对于老茧患者没有明显的不适，一般很少就诊，就自己拿剪刀进行修剪等。
但是，鸡眼和跎疣患者就很容易混淆这二者的病情，才会出现有些患者把跎疣当作鸡眼进行诊治。患者怎样才可以区分这二者呢？只要记住鸡眼多数情况多单个出现，会有疼痛感，修剪后无黑点，而且也不会进行传染等。相反跎疣常多发，没有疼痛感，修剪后会留有黑点，而且易传染。这样患者就可以很好地鉴别这二者了，但是对于个别不典型性状还是要去皮肤科进行就诊。
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