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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
使用PD-1进行治疗属于免疫治疗，在这免疫治疗过程中可能导致免疫性心肌炎的发生，整体发生率大约在0.27%到1%左右，但是死亡率却比较高，属于免疫治疗的相关副作用。多数心肌炎发生时间在首次用药的头6周以内。所以在这段时间需要监测心电图以及实验室指标，其中肌酸激酶包括其同工酶作为必查项目。患者可以出现明显的心慌心悸、胸闷、气短、乏力、心前区疼痛等相关的心脏表现。心电图检查可能会出现ST-T改变等，同时心肌酶谱可以出现明显的异常。
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