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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
晚上睡觉肩膀疼得厉害考虑与受凉、肩周炎、颈椎病等原因有关。
1、受凉：如果晚上睡觉时没有做好肩膀部位的保暖措施，或者长时间吹空调导致局部受凉，由于肩膀部位的血液循环发生障碍，则会诱发无菌性炎症反应，而出现肩膀疼的厉害的现象。一般在加强局部保暖后会有所改善。
2、肩周炎：若本身患有肩周炎，因炎症刺激可出现肩膀疼痛，若在晚上睡觉时，因姿势不良压迫肩膀，导致炎症反应更加严重，可出现晚上睡觉肩膀疼的厉害的症状，同时伴有关节僵硬、活动受限等不适。通常可遵医嘱配合美洛昔康胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、颈椎病：颈椎病会引起颈部疼痛，且疼痛还会放射至肩膀，通常在晚上睡觉时，若枕头枕的过高、过低，导致颈椎处于非生理状态，造成疼痛更加严重，则会表现为肩膀疼的厉害。通常可采取针灸、推拿、按摩的方法，促使肌肉得到放松，恢复颈椎的正常生理曲度，缓解其疼痛症状。
此外，若发生风湿性关节炎等疾病情况，也会出现此症状，需进一步去医院明确诊断。
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