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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
疼痛,在医学上是一种复杂的生理心理活动,是一种临床上最常见的症状。痛觉可以当做是机体在受到伤害时的一种警告,而在临床上,疼痛可以反映出人体的一些信息,例如癌症出现疼痛时,可能为时已晚了。为此,我们请到广州中医药大学金沙洲医院疼痛科王家双主任告诉大家一些关于身体疼痛方面的知识。
疼痛的等级,总体来说可分为四个等级
王家双主任称,疼痛从疼痛科的专业来说可能跟我们日常的网友分的不一样,疼痛就是有急性疼痛和慢性疼痛,但是总体来说可以分为轻度,中度和重度和极重度这四大类。具体疼痛科会有一个评分的标准,国际通用的术语叫视觉模拟评分,英文叫做VAS评分,这种评分是一个0到10分的评分值,左边零分了就是无疼痛,到了十分的时候就是忍受不了的疼痛,也就是极度疼痛,所以一般就分为轻度、中度、重度和极重度这四大类。
疼痛会影响到人体的这几个系统
王家双主任告诉我们,疼痛不论是急性还是慢性,对人体都有相当大的影响。比如心血管系一般人痛的时候,交感神经会兴奋,这个时候心跳会加快,心脏的耗氧量会增加。呼吸系统也是一样,疼痛的时候,人往往呼吸是强而快的,也会增加呼吸的负荷。同时对神经内分泌系统这些都是外在看不见的,身体内部会分泌一些不利于身体健康的物质,另外对于其他系统的都有一种不利的影响,所以疼痛必须要进行有效的控制。
疼痛治疗不当的危害性主要有两个
王家双主任指出,在2007年的国家卫生部发布了227号文件,在国内二级以上的医院正式成立疼痛科,因此从疼痛的质量来说应该逐步走向规范发展,尤其经过了十几年以后的发展,各地的疼痛科治疗是比较规范的。但是以往的话,在疼痛科没有成立之前,有很多的资料可能一般相对来说不太规范,因此在这种情况下有时候首先造成的效果不好。第二个在不利的情况下还会使得病人疼痛加重损伤,所以在这种情况下我们不论在学会里面,还是在科室里面都提倡一定要规范和诊疗,这样就能确保把这个副作用或不利的反应降到最低。
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