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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
黄疸破裂指的是胆囊发生破裂或者穿孔，可能是胆囊发育不良、腹部外伤、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等原因导致，在医生指导下根据病因来治疗。
1、胆囊发育不良：胚胎期间胆囊的形成和发育出现异常，导致胆囊发育不良，对胆囊的排空功能造成影响，导致胆汁在胆囊内滞留。长时间胆汁淤积会增加胆囊内压力，使胆囊出现破裂或者穿孔的风险。如果发育不良的程度比较轻微，没有出现明显不适症状。一般不需要进行特殊治疗。日常饮食上应减少食用高脂，高胆固醇类食物。如果发育不良的程度比较严重。则需要在专业医生的操作下，通过胆囊切除术治疗。
2、腹部外伤：腹部外伤可能会导致胆囊破裂或穿孔。例如，车祸、撞击、打架等事件可能会导致腹部受伤，从而引起胆囊破裂或穿孔。
3、胆囊结石：该疾病会导致胆汁排出受阻，造成胆汁在胆囊内积聚，引起胆囊壁发生炎症反应，使胆囊壁受损，出现胆囊破裂、穿孔等现象。建议在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊、排石颗粒等药物治疗，溶解胆囊中的胆固醇结石。必要时需要在专业医生的操作下采取腹腔镜胆囊切除术，或者开腹胆囊切除术治疗疾病。
4、胆囊炎：胆囊炎一般是受到细菌感染引起的，可能会引起炎症反应，导致局部组织水肿、炎性渗出、组织坏死。胆囊炎较为严重时，可能会合并脓肿，引起脓液积聚，增加胆囊内压力。一旦对胆囊壁造成不断的刺激，则会引起胆囊破裂或穿孔。建议遵医嘱服用消炎利胆药物治疗，常用药物有熊去氧胆酸胶囊、胆舒软胶囊、消炎利胆片等，改善症状。
5、胆囊息肉：胆囊息肉是指胆囊壁上生长的良性肿瘤。当胆囊息肉较大时，可能会压迫胆囊壁，导致胆囊破裂或穿孔。
另外，还可能是长期胆囊管梗阻、胆道梗阻、胆囊肿瘤等原因导致。建议到医院普通内科就诊，通过系统检查明确病因，遵医嘱进行治疗。
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