您的位置: 首页 > 外科> 心胸外科

肺结节患者多久要随访一次?怎样的结节需手术干预?

更新于 2019-03-06 16:37 来源:医联媒体

指导专家: 乔贵宾 主任医师 教授
广东省人民医院胸外科主任

由于肺结节现在越来越常见,因此鉴别它是良性还是恶性,是我们目前临床工作的主要问题。肺结节的诊断和鉴别诊断主要依靠影像学表现以及恶性风险程度的评估。还有一个更重要的方面就是要判断这个结节的生长速度。结节的生长速度能体现活跃程度,从这个方面就可以判断结节是良性还是恶性,这也就需要我们进行随访。

一般来说良性的肺结节,生长速度非常慢或者基本不生长。感染性的病灶一般变化比较快,会快速生长或者经过治疗后很快就消失了。而恶性的结节,它有一个呈指数生长的一个速度,肺癌平均的倍增时间大概是200多天。因此对于一个小的结节,尤其是小于一公分的结节,用随访来观察它的生长速度,就是一个比较科学的方法。那么,具体应该多长时间随访一次呢?一般我们要根据这个结节的大小和密度来制定。比如说小于5毫米的完全毛玻璃的一个结节,我们每年只需要随访一次就够了。但是对于大于8毫米的有实性成分的结节,我们可能要三个月做一次随访,即使变化不大,也要半年到一年进行再一次的随访。

那结节发展到什么情况才需要进行手术来干预呢?结节一般来说,首先是要随访和观察的,对于5毫米以下的结节,它对我们的身体并不会产生多大的伤害,此时我们只需随访、观察其变化,根据变化再决定治疗方案,无需进行手术切除,给病人承受不必要的伤害和痛苦。但是对于5毫米以上的结节就另当别论了,这一类的结节大部分是恶性的,而且癌变的可能性很高,接着还会继续长大,带来更严重的影响,所以这时候就应该手术进行切除结节了。

在被检查出肺部结节的时候,患者首先不要太过紧张,要在专业的医生和仪器下进行进一步的检查,确定适合的治疗方案,在治疗的过程中,一定要坚持随访和复查,在发现结节恶化的时候尽快进行手术切除,防止结节癌症化。

相关文章

肺结节会遗传吗?肺结节吃什么好?

首先说肺结节是不会遗传的。引起肺结节的原因有非常多,最主要的是肿瘤和炎症。在炎症中最常见的是肺结核瘤和真菌球的特异性感染。其他的普通感染,包括一些肺部炎症,经过治疗或者自身免疫功能的抵抗,痊愈以后留下来的炎性肉芽肿或者疤痕。因为感染或者肺部受到损伤,在肺内会或者胸膜下也会出现一些淋巴结增生,这也是肺部结节的一个主要原因。

肺上结节的症状是什么?肺上有结节传染吗?

随着现在环境污染越来越严重,越来越多人会通过呼吸感染到肺部疾病。肺上结节是呼吸病的一种,属于呼吸系统疾病。症状和体征起病的缓急和累及器官的多少而不同。肺上结节病本质上就是抗原和机体细胞免疫和体液免疫的相互抗衡,因为个体的差异(年龄,性别,种族,遗传因素)而出现不同的病理状态和缓解趋势。那么,肺上结节会传染吗?

引起肺结节的原因有哪些?吸烟也可能会引起肺结节,要注意防护

随着影像技术的提高和新的检查手段的出现,约有三分之一到一半的人在进行胸部CT等检查时,会发现肺结节等异常情况出现。也就是说,在我们日常生活和医生的临床临床工作当中,发现越来越多的肺结节,但是应该要进一步检查以明确结节的性质。肺结节在初期来说是没有我们特别的症状的,只是单纯的一个结节,但是在后期出现咳嗽、呼吸急促、咳血等这些症状的时候就表示病情已经加重,患者需要到咨询正规的医生进行就医。

肺纹理增多和肺结节是不是一回事?

肺纹理增多和肺结节,这两者不是一回事。肺纹理是指胸片的胸部影像学检查时在影像学上出现的肺部条纹状的结构。肺纹理常常是肺部的血管和细支气管的影子。

肺结节患者多久要随访一次?怎样的结节需手术干预?

由于肺结节现在越来越常见,因此鉴别它是良性还是恶性,是我们目前临床工作的主要问题。肺结节的诊断和鉴别诊断主要依靠影像学表现以及恶性风险程度的评估。还有一个更重要的方面就是要判断这个结节的生长速度。结节的生长速度能体现活跃程度,从这个方面就可以判断结节是良性还是恶性,这也就需要我们进行随访。

相关问答

肺结节的原因?

刘红波
刘红波 副主任医师 朝阳市中心医院

答:目前肺结节多数都是病因不清的,只有炎症以及风湿免疫系统的疾病,对肺部结节能够诊断明确。...

2018-07-06 22:56

肺结节严重吗? A:您好,肺部位出现结节,出现咳嗽等等表现,有可能是肺部位的慢性炎症感染反应引起的结节,是需要根据具体的...

肺结节会遗传? A:肺结节是不会遗传的。引起肺结节的原因有非常多,最主要的是肿瘤和炎症。在炎症中最常见的是肺结核瘤和真菌...

肺占位会引起肺结节吗? A:肺占位可能会引起肺结节。所谓肺结节,指的是边界清晰的,影像学不透明的,直径小于等于3cm作为完全被含...