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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
有人问：肺结节和肺结核，哪个更可怕？没有结合临床的诊断，无法得出谁更可怕的结论。现在患有肺结节的病人越多越来。一方面是得益于现在的检查技术越来越先进，就算是很小的结节都能被检查出来。另外一方面是现在生活方式的不健康，导致肺部容易受损。引起肺结节的原因有非常多，最主要的是肿瘤和炎症。在炎症中最常见的是肺结核瘤和真菌球的特异性感染。
其他的普通感染，包括一些肺部炎症，经过治疗或者自身免疫功能的抵抗，痊愈以后留下来的炎性肉芽肿或者疤痕。因为感染或者肺部受到损伤，在肺内会或者胸膜下也会出现一些淋巴结增生，这也是肺部结节的一个主要原因。表现为肺结节的肿瘤，有良性的，也有恶性的。良性的肺部肿瘤，最常见的是肺错构瘤、肺血管瘤、肺纤维瘤等等。而恶性的肺部肿瘤，最主要的就是肺癌，还有肺的肉瘤等等。
另外由于肺是全身肿瘤最容易转移的器官。因此全身其他部位的恶性肿瘤发生转移时，在肺部也会表现为肺结节病灶。再来说说肺结核。所谓肺结核就是常说痨病。是由一种结核菌感染所导致的。这种细菌可以入侵人的所有器官以及全身，其中侵犯肺部为主。所以有部分的肺结节是由于肺结核引起的。而肺结核往往也表现为肺结节病灶。所以不能说肺结节和肺结核哪个更严重，而应该讲哪些肺结节是由肺结核引起的。
但是，无论有肺结节还是肺结核，都应该去医院治疗。毕竟肺结核具有极大的传染性，容易给自己和身边的人带来隐患。至于肺结节，虽然短期内没有很大的变大，但也要根据医生的吩咐，定时到医院进行检查。需要特别提醒的一点是，无论是肺结节还是肺结核，患上也也不用过于紧张，可去综合性医院或专科医院的呼吸内科、胸外科就诊，医生会根据患者的具体情况选择其他的辅助检查手段，如纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。
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