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王丽敏:帕金森病容易与这些疾病相混淆

来源:医联媒体

帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病,也是当今最神秘的神经系统疾病之一。帕金森病的神秘,与帕金森病症状容易与其他神经系统疾病症状相混淆有关。4月11日,在世界帕金森病日来临之际,广东省人民医院神经科王丽敏副主任医师接受了医联媒体的采访,为广大患者普及帕金森病与其他神经系统疾病的区别。

王丽敏副主任医师(查看相关视频)

帕金森病和渐冻人是一样的吗?

王丽敏副主任医师指出,帕金森病和渐冻人不是同一个疾病,这两个疾病都是变性疾病,进展都是非常缓慢的,但是临床症状是完全不同的。

帕金森病是常见于中老年的中枢神经系统变性疾病,临床表现有震颤、肌肉强直、运动迟缓还有一些姿势步态的异常,甚至有一些病人出现记忆力的问题、情绪的问题、头晕、睡眠障碍、嗅觉的减退等等一些非运动症状。

渐冻人则是运动神经元病,是脊髓前角或者脑内的锥体、大锥体细胞出现的慢性变性导致的一类疾病,这一类疾病主要开始的时候可以表现肌肉无力、肌肉萎缩,也是呈逐渐进展的过程,可以累及到身体的其他部位,甚至可以累及到吞咽的问题、构音的问题等等。

帕金森病是老年痴呆吗?

帕金森病不是老年痴呆。帕金森病患者主要表现是运动障碍,运动迟缓、震颤、姿势步态的异常。老年痴呆有很多病因。比如阿尔茨海默病或者其他变性痴呆,主要有记忆力减退或精神行为异常等,症状表现和帕金森病还是不一样的。但是随着帕金森病的进展,帕金森病晚期也可出现记忆力减退,精神情绪的异常、甚至幻觉等,称之为帕金森病痴呆。

总的来说,帕金森病不是老年痴呆,但是帕金森病可以出现痴呆的症状,尤其在疾病的中晚期。

特发性震颤和帕金森病有什么区别?

帕金森病和特发性震颤相交汇的最常见的症状,就是震颤。特发性震颤主要以姿势性震颤为主,最常见的比如头部震颤,肢体的震颤大多数呈双侧对称性的表现,其震颤速度更快,1秒钟可震颤10次。但是,特发性震颤患者并不会出现肌肉强直、姿势步态异常等症状。

帕金森病的震颤是静止性震颤,主要表现为患者在休息放松时出现震颤,且震颤大多是单侧肢体疾病,逐渐发展到对侧或者其他的肢体,震颤速度较慢,约每秒震4-6次。此外,患者还会出现肉强直、姿势步态异常等帕金森病典型症状。

脑萎缩和帕金森病会出现同样的症状吗?

“不能把脑萎缩和帕金森病划等号,它们的症状可以有很大的差别。”王丽敏副主任医师指出。帕金森病的症状,目前来讲是非常清楚的,包括运动的缓慢、肌张力的增高、姿势步态的异常还有静止性震颤等等。而脑萎缩是一个非常模糊的概念,可能是影像检查时可发脑萎缩,但不一定有临床症状。但是,当脑萎缩较为严重或者脑萎缩的部位正好发生在某个特定部位,也可能会出现颞叶痴呆、小脑性共济失调等症状表现,容易与帕金森病症状相混淆。

王丽敏副主任医师提醒:有帕金森病遗传家族史的人群,要警惕帕金森病的发生,一旦发生如“嗅觉异常、睡眠障碍、便秘,抑郁”等帕金森病早期预警症状,要及时就医。同时要避免接触一些诱发帕金森病的毒物,如杀虫剂等。

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