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哺乳期急性乳腺炎疼痛、发热怎么办?

更新于 2022-04-27 来源:医联媒体

指导医生:广东省妇幼保健院越秀院区急诊科 主管护师 吴婵凤

“世上只有妈妈好”,这传唱多年的歌谣,男女老少耳熟而详。妈妈真的很好很伟大,她们怀胎十月不易,分娩过程很难,哺乳问题更痛。为了能给宝贝一口理想的天然食物——母乳,妈妈们大多坚定地选择母乳喂养。新手妈妈在哺乳的过程中,可能遇到一定的困难,如果遇到急性乳腺炎,疼痛、发热,该怎么办呢?

哺乳过程中,乳房疼痛,排乳不畅,乳腺局部出现肿块,乳房皮肤出现红、肿、热、痛,病变区域皮温升高,有压痛;身体发热,体温可达39—40℃,伴有寒战、全身出汗、头晕、乏力等症状。提示您,可能是哺乳期急性乳腺炎。

哺乳期急性乳腺炎疼痛、发热,可以这样处理:

(1)乳房按摩,促进乳汁排出。按摩前注意洗手、环境温度保暖,轻柔按摩乳房,力度以产妇耐受为准,2次/d,20~30min/次。轻轻挤捏产妇乳晕,轻揉乳房皮肤,采用指腹按摩乳晕周围,采用画圈旋转按摩方式,按摩遵循由下到上原则,从乳房根部起逐渐按摩到乳房位置。再从乳房肿结部位推赶,对于红肿、胀痛部位则由手掌揉压、按摩,促使肿块变软,促进乳汁排出。此法适用于任何情况引起的乳汁淤积及导管堵塞,但在乳房严重水肿时,避免局部直接按摩,应该乳腺导管走行的其他无肿胀区域进行适当力度按摩。

(2)乳房局部热敷和冷敷,减轻疼痛。哺乳前热敷,将毛巾在40℃温水中完全浸润,将毛巾取出拧干后使用。若局部明显红肿,则不可热敷,可以用25%硫酸镁湿敷,每次20 min,每日3次,注意避开皮肤破损处;冷敷适用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后,以减轻乳房肿胀和疼痛。还可选用生的卷心菜叶或土豆片外敷。

(3)口服用药。体温大于等于38.5℃,口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。遵医嘱口服不影响母乳喂养的消炎药。

(4)不中断母乳喂养。发热时,让妈妈得到充足休息,可以先用电动吸乳器进行吸乳,体温下降后,继续母乳喂养。乳头皲裂疼痛时,可在排乳后以母乳或羊脂膏外涂,并注意母乳喂养时正确含接。喂养前,可以用手挤奶,稍微挤出点乳汁,让乳晕边缘变软些,便于让宝宝更好地含接。

(5)多喝水、勤换衣。饮食宜清淡有营养,补充水分,多食新鲜蔬菜水果。出汗应及时擦拭汗液,更换汗湿衣服。

(6)及时到医院就诊,配合相关检查。查血常规及C反应蛋白,必要血或乳汁细菌培养及药敏试验、乳腺B超检查等。急性乳腺炎应积极治疗,未及时治疗则会发展成为更严重的乳腺脓肿。

(通讯员:吴婵凤)

参考文献:

中国哺乳期乳腺炎诊治指南

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