睾丸变小了的原因有很多，包括不良的生活方式、先天性肾上腺增生、睾丸发育不良、睾丸炎、精索静脉曲张、其他因素等。
1、不良的生活方式:日常生活中不注意个人行为，过度手淫后就有可能导致睾丸变小。这种情况一般是可以逆转的，建议减少手淫次数，规律生活，适量运动，可以改善症状。
2、先天性肾上腺增生:先天性肾上腺增生是由于人体本身缺乏肾上腺皮质激素合成规程中的某一种酶，导致肾上腺皮质激素合成不足，就会引起身材矮小、腹泻、呕吐、性发育异常和睾丸变小等症状。
3、睾丸发育不良:垂体微腺瘤、局部外伤或染色体异常、睾丸扭转等多种因素都可以导致睾丸发育不良，也会出现睾丸变小的情况。
4、睾丸炎:由于病毒或细菌感染后导致睾丸出现炎症性病变。如果病情迁延不愈，转变为慢性睾丸炎的话，就会发生睾丸萎缩，出现睾丸变小的情况，比如腮腺炎病毒感染引起的睾丸炎等。
5、精索静脉曲张:由于左肾静脉或者下腔静脉阻塞，造成精索静脉回流受阻，或者是先天性因素等导致精索静脉曲张时，随着病情发展或身体发育，久而久之就会使睾丸变小。
6、其他因素:雄激素分泌水平降低，或者是男性患有睾丸肿瘤等，也可能会出现睾丸变小的现象。
当患者患发现睾丸变小了的现象，要尽早到男性专科进行相应的检查，根据检查结果在医生的指导下进行正确的治疗。比如腮腺炎病毒感染引起的睾丸炎导致睾丸变小时，需要在医生指导下使用抗病毒的药物，如阿昔洛韦、干扰素等进行抗病毒治疗。精索静脉曲张引起睾丸变小可以在医生的指导下服用七叶皂苷钠，帮助恢复精索静脉管壁的弹性和收缩功能，从而增加静脉回流血液速度，降低静脉压，改善症状，缓解睾丸变小了的症状等。
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