孕囊是怀孕以后形成的囊状结构，药流是指药物流产，是终止早期妊娠的一种人为措施。单纯就孕囊大小来说，一般是孕囊越小药物流产越干净，但药流是否干净还受其他因素的影响。
一、孕囊大小：
针对怀孕后的自然发育规律来说，孕囊越小说明怀孕天数越小，孕囊越大说明怀孕天数越大。随着怀孕天数增加，体内的孕激素水平增高，孕囊与子宫壁之间建立起来的联系越紧密，药物流产越不容易干净；相反，孕囊越小怀孕天数越小，体内的孕激素水平相对越低，孕囊与子宫壁之间建立起来的联系越不紧密，药物流产时孕囊越容易从子宫壁上剥离，越容易流干净，所以就孕囊大小来说，确实是孕囊越小药物流产越干净。
二、其他因素的影响：
1、妇科炎症：既往不曾患过子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症的女性，怀孕后孕囊与子宫壁之间一般不会从发生粘连，做药物流产时比较容易干净；如果有比较明显的盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症病史，怀孕后孕囊与子宫壁之间发生粘连，即使是怀孕天数比较小，做药物流产时也不容易干净，因为这很可能会造成胚胎组织的残留。
2、宫腔内手术史：没有进行过清宫手术或人工流产手术等宫腔内手术操作的女性，怀孕后孕囊与子宫壁不发生明显粘连，做药物流产时比较容易干净；如果进行过宫腔内手术操作，尤其是多次宫腔内手术操作的情况下，孕囊与子宫壁发生粘连，即使是比较小的孕囊，也有可能因造成药物流产不全的现象。
3、对药物的敏感性：药物流产时主要使用米非司酮片、米索前列醇片，如果孕妇对这些药物的敏感性比较高，用药后孕囊容易从子宫壁上剥离，药物流产比较容易干净；如果个人对这些药物的作用不敏感，用药后不能有效组结抗孕激素的作用，孕囊不容易从子宫壁上剥离，即使是怀孕天数比较小，也容易造成流产失败或残留。
因此，单纯就孕囊大小的因素来说，确实是孕囊越小药物流产越干净，但临床上影响药物流产是否干净的因素有很多，多需要综合考虑。
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