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申涛 主治医师 讲师 中山大学中山眼科中心 斜视与弱视专科
斜视真的非常影响一个人的颜值，在现在这个看能力和颜值的时代，怎么能让“斗鸡眼”影响自己的交际呢？
很多人可能只会觉得斜视单纯是从外观上有影响，却不曾知道有可能在随着年龄的增长也在不断影响着视力。老一辈的人总说“小孩对眼不用治，长大自然就好了”。
但如果宝宝在阳光下老眯着眼或歪着头看东西，那你就要注意了，可能他真的斜视了！当宝宝出现斜视，别不以为然，要及时就医，避免病情加重。那斜视出现真的会导致弱视吗？斜视最好的治疗时间是什么时候？中山大学中山眼科中心斜视与弱视科申涛医生通过医联媒体医生直播，针对斜视和弱视的危害进行讲解。
斜视真的会导致弱视吗？
专家答疑：斜视不一定会导致弱视
首先，斜视对一个人的颜值影响非常大，人们口中“斗鸡眼”内斜视，“推窗眼”就是外斜视，斜视会让外观显得与众不同，往往会让患者产生自卑。
其次，斜视还会影响到视力，斜视患者往往视力都是很差的；如果两只眼睛都无法平衡聚焦，他们的世界可能都是模糊不清的。由于看不清，孩子会直接眯着视力弱的的那只眼睛，然后依靠比较正常的眼睛看事物。久而久之，大脑中较弱的那只眼睛的视觉通道会不再发育，导致永久性的视功能损害。
最后，如果患有特殊的斜视，就例如先天性上斜肌麻痹，那么就会导致患者的头部异常，歪着脑袋看实物，久而久之就会导致左右脸的不对称，还会导致其他部位的发育异常。
其实斜视并不一定会引起弱视，有一些斜视会导致弱视，比如最常见的内斜视，由于眼睛位向内偏斜，视物时容易疲劳，发生弱视的几率是较高的，反之外斜视通常不会导致弱视。
斜视和弱视同时存在，能同时治疗吗？
专家答疑：当两者存在时，建议先治疗弱视再治疗斜视
弱视主要是大脑视觉系统发育障碍导致的，所以在治疗中会有一个关键治疗期，在眼球发育的关键时期，一定要做到尽早治疗，以后再通过各种方式矫正，效果会更好一点。反之，若是治疗好后，且双眼的视力达到平衡以后，再通过手术或者其他方式进行斜视的矫正，那么矫正的几率也会大大提升。
如果有一只眼睛一直都有弱势，即使把这个手术做了以后，视力差的眼睛再出现斜视的概率也会相应的比较高，复发率也会比较高。
所以这就是为什么先建议落实治疗弱视。当然也会存在一些人更注重颜值，首先想要矫正斜视也是存在的，原则上我们是建议先治疗弱视，但是每个人的情况不同，都是需要个体化的精准治疗。
治疗斜视的最佳时期是什么时候？
专家答疑：早发现早治疗
正确有效地判断斜视，才能让我们及早发现斜视，及时对它进行治疗。其实大部分斜视都是比较明显的，但也存在一些不明显的情况，那么就需要通过一些检查手段来进行判断。
检测方法：
1.利用光是直线传播的原理判断是否患有斜视，可以用将点光源（手电筒，小电灯泡都是点光源）放在孩子眼前30cm左右的位置，同时逗逗小孩，让小孩注视灯光。这时灯光在孩子的两只黑眼珠上出现相应的反光点，那么只需要观察两只眼睛的反光点是不是同时在黑眼珠的正中央。注意了，是要同时，也就是那一瞬间的判断。
2.也可以给宝宝多拍些照片和视频来初步判断是否斜视，拍摄中也要讲究一定的方法，可以在不同的距离（1m、2m、3m等）打开闪光灯进行拍摄。观察反光点是否在黑眼珠的正中央。（PS 偶尔的闪光灯并不不会对人的眼睛有什么危害。）
当出现斜视要及时趁早的治疗，这样才能确保在不影响视力的情况下健康成长。眼睛是心灵的窗户，不要认为斜视是会自己好起来的小毛病就不加以重视。
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