胸胀有可能是怀孕，也可能是来月经，还可能是由于乳腺疾病导致。需要结合停经史、临床症状、体征以及相应的辅助检查加以明确。
1.怀孕：怀孕会有停经史，怀孕后因为女性的雌激素及孕激素水平会升高，乳房可能会发生变化，会自己感觉到乳房胀痛、乳房体积逐渐增大、有明显的静脉显露、乳头增大、乳头乳晕着色加深，或者伴有蒙氏结节等等。
2.来月经：通常在月经准备来潮前，雌孕激素水平也会升高，也可能会出现乳房胀痛等不舒服的柑橘。这是常见的经前期症状，会随着你的月经来潮到结束，乳房胀痛的感觉会自己逐渐缓解甚至消失。这个期间还可能会有下腹胀痛、腰骶酸胀、情绪波动等症状。
3.乳腺疾病：如果有乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等疾病，也可能会有乳房胀痛不适。触摸你的乳房感觉到有包块、压痛或者伴有乳房局部皮温增高，可以通过检查乳腺B超或CT可以了解乳腺病变情况。
有性生活的女性月经推迟则需要注意是不是怀孕，特别是感觉到乳房胀痛不舒服的女性，通过检测血或尿HCG可以明确。如果排除怀孕，与经前期症状密切相关，说明月经准备来了，通过检查子宫附件B超可以了解子宫内膜变化。月经来潮后乳房胀痛症状随着激素水平改变，通常会逐渐缓解至消失。
如果经常出现乳房胀痛，月经来潮前明显，需要检查了解乳房病变情况。如果有乳腺囊肿或者乳腺纤维瘤，直径大于一厘米，通常建议手术切除，术后取出组织做病理检查明确其具体性质。
日常生活中需要注意清淡饮食，保持心情愉悦，烦躁易怒等情绪改变对乳腺疾病会造成比较大影响。
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